05/07/2008
【本報訊】治療肺癌有新突破。肺癌是本港癌症頭號殺手，但是由於早期肺癌病徵並不明顯，病人確診時多已達晚期，需接受化療，但有關的鉑金類化療藥，近年並未能進一步提升療效；而較新的標靶療法卻不是適用於任何患者。一項本港有份參與的外國癌症藥物研究顯示，一種阻截癌細胞表皮生長因子藥物，若配以鉑金類化療藥物使用，有效延長肺癌患者一年存活率至四成七，比單用鉑金類化療藥物多五個百分點，更有三成六人的腫瘤面積縮小一半。若以有關數據推算，使用新治療法後，全港每年約有多二百名肺癌患者因此最少生存多一年。
最常見的肺癌為「非小細胞肺癌」，佔肺癌總數八成。早期肺癌病人可透過手術切除腫瘤，但晚期病人則需接受化療。不過第一線藥物鉑金類化療藥，療效在過去十年未有提升，部分病人或因此使用標靶療法，但咳血、高血壓、有鱗狀癌細胞者均不宜接受部分標靶療法。
美國臨床腫瘤科學會剛發表一項肺癌藥物的研究，研究於○六年開始進行，研究逾一千一百多名、主要是肺癌晚期患者，一成三人來自亞洲，當中四人來自香港。研究發現一種阻截癌細胞表皮生長因子藥物適用於治療肺癌，有效阻止癌細胞表皮生長因子接收訊號，令腫瘤細胞死亡，並能抑制腫瘤內新血管的形成。
公立醫院提供但需自費
有份參與研究的港大李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系副桝授蔡清淟指，參與病人接受阻截癌細胞表皮生長因子藥物，並配以鉑金類化療藥物約四套療程後，存活率約四成七，三成六人腫瘤體積縮細一半，但單用鉑金類化療藥物者的一年存活率只有四成二，而兩成九人腫瘤體積縮細一半。
新藥物雖可應用於任何種類的非小細胞肺癌，但部分人或出現暗瘡、藥物過敏等反應。
參與研究的本港病人中，三人完成療程，當中兩人為第四期肺癌患者，一人生存期約九個月，另一名約四十多歲的男性，生存期多於二十八個月並生存至今。
蔡清淟謂，一般肺癌病人生存期較短，但該名男病人生存至今，實屬罕見，除與新療法有關外，亦可能與他接受其他藥物治療有關。有關新藥以往多應用於腸癌，公立醫院亦有提供，但用者需自付費用，一期療程藥費約二萬至三萬元。
